כאשר התינוק מגיח לאוויר העולם הוא כבר לא מוגן כפי שהיה בבטן אמו. עם זאת, נכונה ההשערה כי מערכת החיסון שלו חזקה כל עוד יונק חלב אם, אך עדיין, יש להתייחס אליו אחרת מכיוון שהוא כבר לא לבד באותו חלל. על מהלך הטיפול מרגע הלידה ועד השחרור הביתה בסדרת הכתבות הבאה והפעם על אפס הפרדה.
הכותב – אלעד גורפינקל אוסטאופת DO
התינוק נולד. שמחה גדולה. עכשיו לאן?
אם התינוק נולד בלידה רגילה ותקינה תתאפשר לאם להיות לצידו עד רגע עזיבת בית החולים (למעט סדרת בדיקות קצרה לאחר הלידה או במהלך השהייה במחלקת היילודים). מצב זה מכונה “אפס הפרדה” והוא נחשב חיוני ביותר לחיבור בין האם לרך הנולד. עם זאת, יש הממליצים לאם לנוח ולנצל את הזמן לבד ולהעבירו לתינוקייה. חיוני לא? לא עבור כולן.
מחלקת יילודים היא הבית שלכם ליומיים הקרובים (ובתקווה שלא יותר). אתם בידיים טובות. מחלקה זו מאוישת על ידי צוות מיומן של אחיות ורופאים. כניסת ההורים מותרת לרוב בכל שעות היממה ועל האב לענוד את סרט הזיהוי על מנת להיכנס. קבלת קהל (לאלו מכם שמעוניינים או לא יודעים איך להגיד “לא”) תתבצע בהתאם לשעות הביקור. ההמלצה היא לחכות עם זה. לידה היא תהליך מתיש וכדאי לנוח לפני שלל האיחולים והביקורים.
אפס הפרדה, חצי הפרדה או הפרדה מלאה
יולדות רבות מעידות כי השהייה לצד התינוק רק שיפרה את תחושת הביטחון שלהן וההרגשה הכללית תרמה לכל תהליך ההבראה. כנראה שתחושות אלו אינן דמיוניות.
המערכת ההורמונאלית של האם הטרייה ממשיכה לפעול לאחר הלידה ואל לנו לשכוח כי גוף האם כולל מערכות פנימיות מורכבות ביותר המאפשרות לה לעבור את התהליך מתחילתו, סופו ולאחריו. מסתבר גם כי חום השדיים עולה ב – 2 מעלות בקירוב כדי לחמם את גוף התינוק. כל המערכות עובדות ולכן הצורך הטבעי שלה הוא פשוט לא לעזוב את התינוקי.
מעדויות רבות ניכר כי התינוק באפס הפרדה בוכה פחות, ישן יותר ושומר על רמות מתח נמוכות. התינוק זקוק לאמו מרגע הלידה. הוא מזהה את ריחה, את קולה ומתנחם כאשר מרגיש את חום גופה, שלא לדבר על כך שהיא לרוב משמשת כמקור לתזונתו, דבר המשפיע על מדדיו הפיזיים ועל אלו שלא נראים לעין.
מחקר שנעשה בבית החולים ומרכז לחקר הרפואה Pediatria שבמקסיקו גילה כי אפס הפרדה משפיע לטובה על כמות החלב המופקת בחודשים הראשונים לחיים (למחקר).
אז מתי צריך בכל זאת להפריד?
קימות סיבות רבות להפרדה ולכל בית חולים כללים משלו. במידה והוחלט על אפס הפרדה מוטב כי היולדת תחשוב באופן חיובי ותאמין בכך שכל התהליך יעבור כשורה וכי היא נמצאת בידיים טובות למרות כל תרחיש שעלול להופיע. שום פאניקה או חרדה לא תעזור במקרה בו האם מצפה לאפס הפרדה ותכניותיה השתנו.
מתי בית החולים רשאי לפסול אפס הפרדה?
סוג הלידה ומצב בריאותם של האם והתינוק. כל כשל בלידה או שיבוש כזה או אחר המעיד על מצוקה יחייב טיפול קפדני ומפוקח שיעשה במתכונת שאינה אפס הפרדה. עם זאת, ישנם מקרים בהם עדין מתאפשרת שהייה באפס הפרדה (מקרים המחייבים קיסרי למשל). חשוב לזכור כי התינוק בימים הראשונים חשוף לחיידקים רבים והוא דורש השגחה מוגברת על חום גופו ומערכותיו (נשימה, עיכול, לב ועוד) ולכן על האם במצב זה לדעת להבחין במדדים וסימנים של תינוקה ולהיות עם היד על הדופק.
רגע, האם התינוק בכלל רגיש לכאב, ומה מרגיע אותו?
בוודאי, הם רגישים כבר מרגע לידתם והדבר ניכר בשהותם בבית החולים בו הם נדקרים לצורך חיסון, מתן ויטמין או בדיקות דם שונות. תינוק הסובל מכאב עלול להילחץ ולבכות בכי תמרורים וזו אחת הסיבות לקבלת מי סוכר ולקיום אפס הפרדה שם האם מקפידה להניק (משד או בקבוק) ולהתקרב אליו פיזית (עור לעור) ורגשית.
לסיכום
הרגע לו חיכית הגיע. המשפחה התרחבה והבייבי שהיה מוגן בתוך הרחם יצא לאוויר העולם. עתה נשאלת השאלה האם להיפרד קצת או להשאיר בתוך הלול כך שתוכלי לראות, לגעת, להניק ולחתל אותו. אז כמו בכל פעולה בעולם, יש רצוי ויש מצוי. כולנו מייחלים ללידה קלה והתאקלמות נטולת מכשולים, אך לא תמיד כך הדבר.
