הטרימסטר השלישי – מזל טוב!

ההיריון עובר טפו טפו יפה ואת בפתחו של הטרימסטר השלישי? הכנתי רשימה שתכין אותך נפשית לבאות.

הכותבת: מרינה פובולוצקי – מעסה בכירה המטפלת בסובלים מכאבים כרוניים ובנשים הרות.


 

זה לא חדש כי הטרימסטר השלישי של ההיריון מלווה בכאבי גב תחתון להם אחראים בעיקר השינויים הביומכאניים וההורמונאליים המגיעים לשיאם בשלב זה. השינויים המתרחשים אצל ההריונית ברמת היציבה לא מעטים הם ובעיקר ככל שרגע הלידה קרב ובא.

Photo by Jairo Alzate on Unsplash

להלן כמה מהם:

  • הטיית האגן קדימה אל מול יישורן הקיצוני של הברכיים
  • הגברת העקומה המותנית המפעילה לחץ על חוליותיו התחתונות של הגב
  • קו הגרביטציה נודד לחלק האחורי של הגוף כך ששיווי המשקל נמשך לאחור
  • כיפופן הטבעי של חוליות בית החזה גובר כדי לפצות על העקומה המותנית
  • הכתפיים מסובבות פנימה ,כלומר מתעגלות לפנים
  • חוליות הצוואר נמשכות לאחור על מנת לאזן את העקומה הצווארית ולהתאימה לעקומות החזה והמותן
  • השרירים בתחתית הגולגולת מתכווצים ומטים את הגולגולת מעט לאחור ביחס לחוליות הצוואר

ביציבה שכזו נראה את האישה מדדה מצד לצד במה שנקרא בעגה החופשית “הליכת ברווז

שינויים יציבתיים אלו גורמים, כמעט תמיד, לשינויי שרירים ואף מפרקים במוקדים שונים ברחבי הגוף.

הם מהווים, לעתים קרובות, הליך הדרגתי  של יצירת מוקדי כאב ההולך ומתעצם.

לא רק כאב עלול להופיע בחלקו התחתון של הגב, כי אם גם לחץ או אי נוחות היכולים להתפזר בשלושה מוקדים:

  • סמוך לחלקו התחתון של הגב
  • באזור הישבנים
  • באזור הפנימי של המפשעות

כאשר מורגש מתח או כאב בחלקו האמצעי של הגב המתח הזה ככל הנראה ינבע מכווץ של השרירים המייצבים את כל הגו ומשרירי הבטן הפנימיים. בנוסף לכך יתכן גירוי שיורגש בשרירים הנמצאים בין הצלעות וכיווצים בלתי נשלטים של הסרעפת שיפריעו לנשימה מלאה ועמוקה.

אם נעלה עוד למעלה נכיר מצבים בהם הכאב יכול להתרומם אל חוליות החזה הנמצאות במרכז הגו וככל שיגבר העומס על מרכז הגו ומשקל החזה יגדל, כך יורגש מתח באזור התחתון של הצוואר בפוגשו את הגו העליון.

לאחר מכן החלק האחורי של הגולגולת ימתח והשרירים הקטנים שבתחתית הגולגולת יתכווצו מה שעלול להוביל בין היתר לכאבי ראש ולסימפטומים נוספים.

מסתבר גם שנשים שסבלו מכאבי גב לפני ההיריון בעלות סיכון גבוה יותר לסבול מכאבים בגלל השינויים היציבתיים שהתרחשו כבר בשלבים המוקדמים של ההיריון.

לכל המכאובים והמגבלות המופיעות בימי ההיריון יש לרוב סוף טוב, כלומר עם תום הליך הלידה יעלמו חלק ניכר מכאבי הגוף והמצב עתיד לחזור לקדמותו. לאחר הלידה ועד ההיריון הבא מומלץ לתבל את המנוחה עם ביצוע תרגילים לחיזוק ריצפת האגן, שיפור מערך היציבה ושיווי המשקל ואיך בלי חיזוק שרירים כללי המשולב בתפריט תזונה טוב ומנוחה.