הצרות זו נובעת לרוב משינויים ניווניים של החוליות אם זה כתוצאה מגיל מתקדם, שחיקה על רקע תנועות חוזרות ונשנות או על רקע מחלה ניוונית כזו או אחרת. שינויים אלו עלולים לגרום ללחץ על שורשי עצבים או על חוט השדרה עצמו ואחת התלונות השכיחות היא הופעת כאבים עזים בגב התחתון ואף הקרנת כאב גפיים התחתונות. אם אכן זו הדיאגנוזה, קיים סיכוי שהמצב יחמיר ויפגע ביכולת ההליכה ובאיכות החיים.
על פי הראייה הנשענת על תורת האוסטאופתיה הייתי ממליץ ראשית לנסות כל דרך שמרנית אחרת מלבד הליך כירורגי. רק במידה וכל ניסיון לריווח ושחרור עלה בתוהו ובמידה ואיכות החיים נפגעה, יהיה נכון לשקול הליך ניתוחי בו ישחררו את שורשי העצבים או את חוט השדרה. בניתוח זה חותכים לפעמים רצועות מעובות ולעמים גם מרווחים תעלות ומעברים העלולים להשפיע על המצב. להליך ניתוחי זה סיכויים רבים סיכויי הצלחה גבוהים מאוד. עם זאת רצוי מאוד לקבל המלצות על מנתח ראוי ומנוסה שיבחן מקרוב את המקרה ויחליט על הפרוצדורה. על המנתח להתמחות בניתוחים מאין אלה ובפרט על אלו המערבים את חוליות עמוד השדרה המותני.