מחלת קושינג – Cushing’s Disease היא מחלה מטבולית – הפרשתית הנקשרת לבלוטת יותרת הכלייה. זו, מפרישה הורמונים קורטיקוסטרואידיים (כמו קורטיזול) באופן מוגזם וחריג, ככל הנראה בתגובה להורמונים אחרים אשר מקורם בהיפותלמוס ובבלוטת יותרת המוח. ההורמון המפקח על הפרשת בלוטת יותרת הכלייה הוא ACTH וכאשר ישנה הפרעה בהפרשתו תתכן גם הפרעה בתפקוד בלוטת יותרת הכלייה (אך לא רק). בעיקרון, כאשר מוזכרת המחלה קושינג, הכוונה היא כמעט תמיד להפרשה עודפת של ACTH מבלוטת ההיפופיזה. אחת הסיבות העיקריות להופעת המחלה היא חשיפה מוגזמת לתרופות מסוימות ולסטרואידים.
סימנים ותסמינים:
- השמנה, פרצוף עגלגל (Moon face), גיבנת קטנה בעורף (Buffalo hump)
- אדמומיות בפנים, נטייה להיפצע בקלות, עור דק
- סימני מתיחה סגלגלים
- פצעיי אקנה
- שיעור יתר
- אוסטאופורוזיס
- יתר לחץ דם
- סכרת
- ירידה בחשק המיני
- בעיות במחזור
- מצבי רוח ירודים, דיכאון ואף פסיכוזה
- עליה בערכי כדוריות הדם הלבנות
- קרישיות יתר וסיכון ל DVT או תסחיף ריאתי