שלפוחית השתן היא איבר בדרכי השתן שתפקידו לקבל את השתן הסופי שנוצר בכליות לפני שישתחרר מהגוף. השתן נכנס לשלפוחית דרך השופכן (Ureter) ומועבר דרך השופכה (Urethra). מדובר באיבר שרירי וחלול (בגודל אגס כאשר ריק) האוגר את השתן באזור האגן ממש מעל ומאחורי עצמותיו הקדמיות (Pubis). השלפוחית יכולה לאגור בממוצע כ 500 מל שתן למשך 5 שעות, אך הצורך להשתין מופיע כבר סביב 300 מ”ל. עם זאת, לאחר ניתוח יכולה השלפוחית לאגור כמות כמעט כפולה, דבר הנחשב כהפרעה מערכתית.
פתולוגיות המזוהות עם שלפוחית השתן :
- דלקת או זיהום בשלפוחית: קורה במקרים של מעבר לא נורמאלי של השתן מהשלפוחית לשופכן או לכליות. במקרים כרוניים יתכן ויופיע ספאזם באזור.
- אבנים בדרכי השתן: אלו יופיעו בכליה וינדדו מטה לשלפוחית. אם הן סותמות את הפתח הן יגרמו לכאב עז.
- סרטן בשלפוחית השתן: מתגלה לרוב כשמופיע דם בשתן (המטורייה). עישון ושיפה לכימיקלים מהווים אטיולוגיה שכיחה.
- PTOSIS : מצב בו השלפוחית צונחת מטה. נובע לרוב מפגיעה באלסטיות של רצפת האגן המצויה מתחת ואופייני לנשים הרות ואחרי לידה, לגיל מתקדם ולמצב נפשי רעוע.
- הדבקויות (Adhisions): נגרמות לרוב לאחר התערבות ניתוחית (ניתוח קיסרי ,פרוסטטה,רחם).
סרטן שלפוחית השתן נחשב לאחד הגידולים השכיחים ביותר המופיע בתדירות גבוהה בקרב גברים מבוגרים אך יכול לתקוף בכל גיל ומין. מקור גידול זה יכול לערב כל חלק ממערכת השתן, אך תחילתו לרוב מערבת את התאים התוחמים את חלקה הפנימי של שלפוחית השתן (urothelial cells). תאים אלה גדלים באופן לא נורמאלי וללא שליטה עד אשר יוצאים מפרופורציה.
סימנים וסימפטומים:
- דם בשתן (צבע השתן יכול להשתנות לגוון אדום – חום ויכול לא להשתנות כלל)
- תכיפות שתן
- השתנה כואבת
- כאבי גב תחתון ואגן
מי נמצא תחת סיכון?
- מעשנים (סיגריות, פייפ, נרגילות ועוד). הכימיקלים והרעלנים נאספים ומצטברים בשתן ולצערנו לא מפונים במלואם מהגוף ואף עלולים להישאר על גבי המעטפת הפנימית של שלפוחית השתן.
- גיל מבוגר (50 ומעלה)
- גברים בהירי עור
- חשיפה ממושכת לרעלנים וכימיקלים הנמצאים במפעלי גומי, פלסטיק, צבע, עור או בד
- כאלו שעברו בעבר טיפול תרופתי לסרטן או הקרנות לאזור האגן
- אלו הסובלים מדלקות כרוניות בדרכי השתן
- בעלי היסטוריה אישית או משפחתית של סרטן
