צהבת Hepatitis C
מצב דלקתי כתוצאה מזיהום שגרם הווירוס הצהבת מסוג C. ווירוס זה תוקף כמעט תמיד את הכבד בראש ובראשונה. הזיהום מתפשט כאשר דם נגוע חודר למחזור הדם של אדם אשר לא נדבק
בשלבים הראשונים כמעט לא מופיעים סימנים וסימפטומים. עם זאת, לאורך חודשים ואף שנים נוצר נזק לכבד ואף תהליך שחמתי. באופן כללי ווירוס ה – HCV (צהבת C) מופיע בכל מיני צורות הנקראות – גנוטיפ שמתאר בעצם את המערך הגנטי של האדם. עד היום נמצאו למעלה מ – 70 גנוטיפים כאשר המוכר ביותר (בעיקר בארה”ב) הוא גנוטיפ מסוג 1.
דבר מעניין המאפיין את סוג צהבת זה הוא שכל צהבת כרונית מתחילה בשלב אקוטי – התקפי אבל לא כל מצב אקוטי יהפוך לכרוני שכן, ווירוס מסוג C מגיב יפה לטיפול אנטי וויראלי. הבעיה היא שלרוב לא מופיעים סימפטומים שיכולים להצביע על המחלה, אלא לאחר מספר שבועות או חודשים.
מי בסיכון?
- עובדים החשופים לדם נגוע אשר עלול להדביק במקרה של דקירת מחט נגועה
- שימוש בסמים המצריכים הזרקה אשר מתבצעת עם מחט לא סטרילית ונגועה
- חולי HIV
- כאלו שקועקעו או עשו פירסינג עם ציוד נגוע
- אלו שעברו המודיאליזה למשך תקופה ממושכת
- אלו שנולדו לאם החולה בצהבת C
- אסירים
סימנים וסימפטומים
לרוב יכולים להופיע לאחר שנים ולהמשך שבועות עד חודשים
- עייפות
- חולשה
- בחילות
- כאבי שרירים ומפרקים
- חום
- עור מגרד
- שתן כהה
- כאבים בקיבה
- חוסר תאבון וירידה במשקל
- נטייה להיפצע ולדמם ביתר קלות
- גוון צהוב של העור והעיניים
- מיימת של הבטן (הצטברות נוזלים)
- בצקת ברגליים
- בלבול, נטייה ולדיבור לא רצוף מלווה בליעת מילים (hepatic encephalopathy)
- סימני כלי דם קטנים דמו עכביש על העור (spider angiomas)
סיבוכים
צהבת מסוג C הנמשכת שנים מבלי לקבל טיפול יכולה להביא לסיבוכים רציניים כמו שחמת הכבד, סרטן בכבד ואף אי ספיקת כבד
- מניעה
- יש לקיים יחסי מין מוגנים ובמידה ולא, יש לוודא מה מצבו הבריאותי של הפרטנר והאם נושא את הווירוס הזה או אחד אחר
- להימנע משימוש בסמים לא חוקיים ובפרט כאלו המצריכים שימוש במחט
- בעת ביצוע קעקוע או פירסינג יש להיות ער לרמת הסטריליות (להקפיד על מחט חדשה, כפפות ומשטח עבודה נקי). רצוי להשוות בין מקומות
- לקראת טיסה יש לבדוק את שכיחות המחלה שם. באם קיים צורך לחיסון, הוא ניתן במספר מקטעים (3 לרוב) במשך 6 חודשים
הטיפול בצהבת מסוג C כולל לרוב הזרקה שבועית ונטילת תרופות קבועות במשך חודשיים עד חצי שנה. למרבה הצער רבים מהחולים אינם מודעים לעובדה כי נדבקו בגלל העדר סימפטומים אשר יכולים להופיע חודשים ושנים לאחר ההידבקות. זו הסיבה כי כל בעלי הסיכון להידבקות במחלה – רצוי שיעשו בדיקה שגרתית.