מה הוא מפרק?
התשובה הראשונה שוודאי צצה לכם בראש היא אזור בגוף שמערב תנועה.
תשובה נכונה ביותר.
עם זאת, תנועה יכולה להיות בכל מיני מוקדים בגוף – במרכז הזרוע או הירך, בלב ליבה של הבטן ואפילו על הפנים שלנו (מוקדים שממש לא מתארים מפרק). קיימים מפרקים רבים בגוף, יתכן שעל חלקם בכלל לא שמעתם. ובכן, מפרק הוא מקום בו 2 עצמות או יותר נפגשות. הוא יכול להיות כמעט חסר תנועה (כמו מפרקים המורכבים מעצמות הגולגולת), הוא יכול להיות בעל תנועתיות מוגבלת (מפרק הברך והמרפק למשל) ויתכן כי תנועתו עשירה (ירכיים וכתפיים).
חלק בלתי נפרד מכל מפרק הם הרצועות, הגידים, הקפסולה (מעטפת), הנוזל התוך מפרקי (נוזל סינוביאלי) ואיך לא, הסחוס שנועד לשים חוצץ במפגש העצמות.
שמירה על המפרקים תאפשר לנו לרוץ, ללכת, לנתר, לעשות ספורט ועוד פעילויות שלא נרצה לפספס ולהימנע מלעשותם ולכן עלינו להיות ערים לעובדה כי מפרקים יכולים להינזק על ידי תאונות, טראומות, הזנחה ואף על ידי סוגים רבים של מחלות ובינייהן:
Arthritis
מצב המתאר תהליך דלקתי של המפרק המלווה בכאב, נוקשות ואף נפיחות. במשך הזמן המפרק עלול להינזק משמעותית. דלקת הפרקים אמנם אופיינית לקשישים, אך לא רק. ישנם כמה סוגי Arthritis:
Osteoarthritis
צאה מכך נוצר מגע בין העצמות. מצב זה כמעט תמיד ילווה בכאב, נפיחות ומגבלת תנועה. לפעמים אין מדובר באטיולוגיה על רקע גיל אלא כתוצאה מטראומה ישירה לסחוס.
Rheumatoid Arthritis
מחלה אוטואימונית בה מערכת החיסון תוקפת את המפרקים כפעולת הגנה מפני גורם מזיק. הגוף, במילים אחרות, חושב שבמפרקים ישנם גורמים המזיקים לו ובתגובה הוא מנסה להגן ומייצר תהליכי דלקת באופן כרוני והתוצאה מלווה בכאבים עזים, נפיחויות, נוקשות והגבלה תנועתית שעלולה להשבית כל פעילות עצימה. כאשר הגוף נמצא במהלך תקיפה שכזה עלולות להופיע תופעות נלוות כמו עייפות, חום, הקאות ועוד. כאשר תופעות נלוות אלו מופיעות לאורך זמן משמעות הדבר כי הגוף אינו חדל להתגונן וכי עלולים להיגרם למפרקים נזקים בלתי הפיכים ולא רק להם, אלא גם לאיברים פנימיים כמו הלב, הראות ועוד.
Gout
סוג של דלקת פרקים הנגרמת מריכוז של קריסטלי חומצת שתן במפרקים כאשר המפרק השכיח ביותר הוא בבהן כף הרגל. מצב זה עלול לגרום לכאבים אדירים. ישנם טיפולים שנמצאו כמועילים לכאב ולמגבלת התנועה.
Juvenile Arthritis
תהליך דלקתי בפרקים של ילדים קטנים.
Dislocation
פציעות המתרחשות כאשר מופעל כח הבא לנתק את קצות העצמות ולהוציאן ממנחן הפיזיולוגי התקין. הסיבה לרוב מערבת נפילה או פציעה במהלך משחק ספורט או סוג של אומנויות לחימה המערבות בריחים או טאקלים. פציעה זו כואבת מאוד והיא מעוררת תגובה של נפיחות וחוסר יכולת להניע את המפרק. מפרק שנפרק מציג מקרה חירום הדורש ביקור מידי של רופא והטיפול תלוי במפרק ובדחיפות הפציעה. יתכן ותידרש מניפולציה להשבת המפרק ותיקון הפריקה, אך סביר גם כי השיקום ילווה בנטילת תרופות, קיבוע ושיקום תנועתי. שיקום מלא יימדד בהשגת טווח תנועה משופר וכח שרירי סביר, אך עם זאת מפרק שכזה עלול להיפגע ולהיפרק שוב ושוב ולכן רצוי לשמור ולחזק באופן רציף ולדאוג להגנה ותמיכה בזמן מאמץ מוגבר. כאשר הטיפול מבוצע כהלכה רוב המפרקים שבים לתפקודם הנורמאלי לאחר מספר שבועות של מנוחה ושיקום. מלבד פריקות חוזרות לפריקות יתכנו סיבוכים כמו קריעה של רצועות, שרירים וגידים, פגיעה בעצבים או כלי דם סביב המפרק והופעת דלקת פרקים במפרק הפגוע.
Bursitis
תהליך דלקתי של הבורסה שהיא שק תת עורי קטן המלא בנוזלי סיכה החוצץ בין מבנים ורקמות כמו גידים, עצמות, עור ורצועות במטרה להקטין את החיכוך ביניהם.
sprain
מתיחה או קריעה של רצועה (רקמה המחברת עצם למפרק) כתוצאה מנפילה, סיבוב או מכה ישירה. הסמפטומים כוללים כאבים, נפיחות, אודם, ומגבלת תנועה. במקרים רבים ישמע צליל כמו קנאק בעת הקריעה.
strain
מתיחה או קריעה של שריר או גיד (רקמה המחברת שריר לעצם). מצב זה יכול להתפתח במשך שנים כתוצאה מתנועה חוזרת או במפתיע בעת פעילות גופנית. הסמפטומים כוללים כאבים (גם ללא תנועה), נפיחות, ספאזם, אודם ומגבלת תנועה.
אלעד גורפינקל – אוסטאופת DO