צליפת שוט (וויפלאש) מתארת מצב או בעצם פציעת צוואר הנגרמות באופן ישיר מחבלה שמעוותת את צורת הצוואר לכיוון מסוים (בעיקר ל – extension כלומר יישור לאחור) ובהתאם לכוון ממנו הופעל הכח הדוחף או המושך. צליפת השוט שכיחה בתאונות דרכים, קפיצות באנג’י ונפילות למיניהן.
הסיבה להופעת הכאבים היא לרוב משיכה אימפולסיבית לאחור של עמוד השדרה. במרבית המקרים הצוואר מושלך קדימה ואז אחורה וקדימה שוב.
בתאונת רכב: כוחות הפגיעה שעוברים דרך המושב דוחסים את הקיפוזה הטורקלית (מנח החוליות בעמוד השדרה של בית החזה), פעולה המעמיסה משקל רב על הלורדוזה הלומברית והצווארית (מנחי עמוד השדרה בצוואר ובאזור המותן) מה שגורם לעמוד השדרה הצווארי להתעוות בצורה S.
התופעה יכולה להגיח גם מהצד. וויפלש צידי Burner syndrome אופייני לקונטקט ספורט כמו פוטבול אמריקאי, רגבי ועוד ענפים בהם הראש חוטף מכה חדה לצד. כמובן שמקרים בהם מכונית מתנגשת מהצד ולא מהחזית הם גם שכיחים. התחושה היא – כאב שורף. כתוצאה מהמכה
נמתחת מקלעת העצבים הברכיאל פלקסוס (Brachial plexus). מצב זה קשה יותר לטיפול והכאבים משמעותיים יותר. זוהי מתיחה של כל העצבים במקלעת בבת אחת.
סימנים וסימפטומים:
- כאב בצוואר ובגב
- כאב מוקרן לכתפיים, בעיקר בין הצוואר לכתפיים
- פיזור של סימפטומים סנסוריים כמו נימולים ועקצוצים
לזרועות ולרגליים - כאבי ראש העלולים להופיע ישר אחרי הפציעה או כמה ימים אחריה
- סימפטומים קוגניטיביים של חוסר ריכוז או עצבנות
- בחילות, הקאות או סחרחורות
אבחון:
יכלול תשאול בנוגע להיסטוריה הרפואית, איתור בעיות וכשלים קוגניטיביים, בדיקת צוואר וראש, צילום לשלילת שברים ואמצעי הדמיה נוספים.
טיפול:
במצבים חמורים עלול להגיע לכ – 6 חודשי שיקום. חשוב שהשיקום יתחיל מיד לאחר התאונה, גם אם אין הופעת סימפטומים מכיוון שהתופעות הנלוות יכולות להמשך שנים רבות. הטיפול יכלול מובליזציות (הנעות) עדינות, תרגילי חיזוק ומתיחה, תרופות נגד כאב, עיסויים ועוד.