אבי היה בן 68 כאשר חלה בסוכרת. לחץ הדם היה מאוזן וכן רמת הסוכר וזאת בשל התרופות אותן נטל. אל חדר המיון הוא הופנה עם חום וכאב מותני עז. הרופאים מיד חששו מדלקת בדרכי השתן, שכן חיידק העולה לכליה יכול להרוס את הכליה תוך שעות. סדרת בדיקות וכדורים ושחרור הביתה ביום למחרת השיבו אותו בשנית לאחר כשבוע והפעם לא רק עם אותם תסמינים, אלא גם עם לחץ דם גבוה של 200/110, בצקת ברגליים, קושי בשליטה על סוגרים ובטן נפוחה. הפעם הטיפול כלל החדרת צנטר לכיס השתן ושאיבת 1,500 מ”ל נוזל. אדם זה לא טופל כראוי בביקורו הראשון. בדיקת הדמיה ובדיקת דם היו משנות את התסריט. אבי סבל מהגדלה של הפרוסטטה. מה הם הגורמים והתסמינים של המחלה ואיך מטפלים בה?
גורפינקל אלעד – אוסטאופת, ספורטרפיסט, מאמן כושר
קצת על הבלוטה
הפרוסטטה, או בשמה העברי – ערמונית, היא בלוטה המצויה אצל הגבר (אחת ממספר בלוטות). בלוטה זו ממוקמת תחת שלפוחית השתן כשהיא עוטפת אותה ואת צינור השופכה. לבלוטה תפקיד מרכזי ביצירת נוזל הזרע (הפרשת חומרי תזונה וחומרים נוספים אל נוזל הזרע) מה שמכתיר אותה בתפקיד – “בלוטת המין המרכזית” במערכת הרבייה הגברית. עד סביב גיל 20 המוקדמות בלוטה זו נמצאת בשיא התפתחותה (בעיקר בשל עליית ערכי ההורמון הגברי טסטוסטרון). קצב הגדילה מואט משמעותית עד גיל 50 ובמקרים רבים מתחילה לגדול מגיל זה ב – 40% ואף יותר מכך סביב גיל 60.
תסמינים וסיבוכים
הגדלה של בלוטת הערמונית פוגעת באיכות החיים. זה ניכר בבעיות שינה (קימה מרובה להטלת שתן), זיהום (שתן עומד ולא מרוקן כהלכה) ודלקת בבלוטה עצמה. אנשים שלא ישנים הופכים עצבניים וקצרי סבלנות, מבולבלים, מתקשים לנהוג, מתקשים לתכנן דברים ועוד.
אחת הבעיות עם בלוטת הערמונית היא הופעת גידול שפיר העלול להפוך ממאיר בחלוף השנים. אין כל בעיה עם גדילתה של הבלוטה, אך כאשר מתחילים התסמינים להפריע לתפקוד היומיומי של מערכת השתן או מערכת המין העניין מתחיל להסתבך. תסמינים וסיבוכים מתחילים לרוב סביב גיל 65 בממוצע.
הגורמים העיקרי להגדלת הערמונית
- גיל הגבר. ככל שהגבר מתבגר ומזדקן כך גדלה גם בלוטת הערמונית. בשל הגיל המתקדם חלה ירידה טבעית ברמות ההורמון הגברי, טסטוסטרון. עקב כך, חלה ירידה ברמות הורמונים נוספים אשר נמצאו הכרחיים לפעילויות שונות בגוף האדם ובין היתר גם לבלוטת הערמונית.
- המרכיב התורשתי והתזונתי.
- שתיית אלכוהול ועישון גם הם חשודים כמגבירים את שכיחות המחלה, אך הסוגיות הללו עודן נחקרות ואין להצביע עליהן כסיבות ממשיות.
תסמינים אפשריים עקה הגדלת הבלוטה
- הפרעות במתן שתן. הבלוטה נוטה ללחוץ על שלפוחית השתן הנמצאת מבחינה אנטומית מעליה. ככל שהזמן עובר, עלולים להיווצר קשיים, תכיפות ודחיפות במתן שתן, כאבים וקושי בשליטה על מתן השתן .
- הפרעות בתפקוד המיני
- כאב בעצמות (במידה והסרטן שלח גרורות)
- לעתים מופיעים כאבי שרירים בגב, בירכיים או באגן
נמצא כי מעל גיל 70 הגדלה שפירה של הבלוטה עלולה להתפתח לסרטן הערמונית ולכן ההמלצה לכל גבר מעל גיל 50 היא לעבור אחת לשנה בדיקה אצל אורולוג ובדיקות דם לגילוי חלבון ה PSA אשר רמות גבוהות שלו עלולות להעיד על הגדלה ואף על גידול ממאיר בבלוטה. סרטן הערמונית, למען האמת, הוא השכיח ביותר מבין מקרי התהליכים תופסי המקום (גידולים) בישראל, שכן מדי שנה מאובחנים למעלה מ 2,000 מקרים חדשים של המחלה וקרוב ל – 400 איש מוצאים את מותם.
לצערנו הרב, לא קיים עדיין בנמצא טיפול מונע להגדלה שפירה של בלוטת הערמונית. אחד הטיפולים המוצעים כיום כולל נטילת אבץ המסייע בהקטנת התסמינים, כמו גם שינוי כללי של הרגלי תזונה,טיפולים אלטרנטיביים כדיקור ,רפלקסולוגיה ,ארומתרפיה ונטורופתיה. ישנם גם טיפולים הורמונליים ותרופתיים שמטרתם להקטין את ממדיי בלוטת הערמונית המוגדלת, כמו תרופות ממשפחת חוסמי אלפא. במקרים של ממאירות לממדים משבשי אורח חיים, קיימים כיום גם ניתוחי לייזר ואף ניתוחים כירורגיים.
