בצקת כללית – General Edema

יכולה להופיע במצבים הבאים:

  • הריון
  • Angioedema
  • אי ספיקת לב
  • Congestive Heart Failure
  • במחלות כבד
  • מחלות כלייה
  • מחלות על רקע הורמונאלי
  • Malnutrition – תת תזונה

בבצקת זו חלה עלייה בכמות הנוזלים בגוף. בעיקר על חשבון המקטע התוך – תאי ולרוב בעקבות הפרעה בציר ההורמונאלי – רנין אנגיוטנסין אלדוסטרון. בבצקת  אזורית לעומת זאת הפגיעה הנה במישור הורידי או במישור הלמפתי כאשר ישנה הצפה של המקצע הבין – תאי. אין שינוי במשק הנוזלים, אין עליה במשקל ואין השפעה על הציר רנין אנגיוטנסין אלדוסטרון. כאשר יש אי אבחנה בין בצקת אזורית לכללית, מד המשקל הוא זה שיספק את התשובה. יש לזכור כי במידה ומופיעה בצקת גלויה, הגוף כבר צבר כ – 4 עד 5 ליטר נוזלים עודפים המתבטאים בעלייה במשקל של 4 – 5 ק”ג.

התגובה לטיפול דיירטי (משתנים) יכולה גם היא לחזק לנו את האבחנה בין 2 סוגי הבצקת. אמנם משתנים יכולים להקל על הסימפטומים של חולי לימפודמה, אך בבצקת כללית נוכל לצפות בנסיגה נכרת של הבצקת יחד עם ירידה במשקל.

  • אם נראה הופעה חדשה של בצקת חד צדדית מלווה בכאב, בצליעה ובסימני דלקת מתונים נשלול ראשית DVT (קריש דם), קרע בשריר או ציסטה על שם בייקר.
  • בעת הופעה של בצקת חדשה חד צדדית מלווה בכאב, בצליעה ובסימני דלקת ניכרים מאוד וחום סיסטמי נלווה, נשלול DVT וצלוליטיס.
  • אם הופיעה בצקת גומתית חד צדדית או דו – צדדית ללא כאב, צליעה או סימני דלקת ניכרים, כנראה כי מדובר בלמפדמה או בצקת כללית.

 

All articles loaded
No more articles to load