דלקת בגיד אכילס – Achilles Tendinitis

Achilles Tendinitis הוא מצב המתאר דלקת במעטפת גיד אכילס או מצב של התנוונות הגיד. לרוב מצב זה מופיע אצל צעירים (ואז זה מצביע על דלקת), אך יכול להופיע גם בגיל העמידה ואז זה יעיד (לרוב)  על קרעים קטנים בגיד. הסיבות לא לגמרי ידועות. עם זאת ההשערה הרווחת היא כי זה נגרם מפעילות הכוללת ריצה, קפיצה ופעילויות חוזרות אחרות  (רפטטיבית). מקובל לחשוב גם כי האצבע המאשימה מכוונת גם לבעיות יציבה ומבנה של כף הרגל. הסימפטומים מופיעים בהדרגה והם כוללים כאב שורף, בעיקר בבוקר, המחמיר בפעילות מאומצת. עם הזמן, הכאב מופיע גם ללא הפעלה של המקום. סימן נוסף הוא עיבוי ורגישות של גיד אכילס שלרוב יהיה גם חם למגע. בנוסף, ניתן יהיה להבחין לעתים  ב”חיכוך” בזמן תנועת הקרסול. האבחון נעשה בעזרת MRI (לא רק)  ובעזרת סימנים קליניים כמו שינויים ניווניים וסימני דלקת. הטיפול יצריך לעתים נטילת תרופות מסוג NSAIDS וסביר כי יחייב מנוחה והגבלת פעילות, קרח, קומפרסים (חום/קור), הגבהת רגל, מתיחות עדינות, פזיותרפיה, אוסטיאופתיה או שיקום מנואלי אחר. ההחלמה יכולה להמשך חודשים רבים ואם אין תוצאה תוך חצי שנה ניתן לשקול אופציה ניתוחית אותה ננסה למנוע בכל דרך. כמו כן, הזרקת קורטיזון איננה מומלצת כי היא עלולה לגרום להרס של הרקמה ולעיכוב ההחלמה (עם זאת רופאים רבים מזריקים זאת ובלא מעט מקרים ניכר שיפור רב בכאב).