דלקת של הפאשיה הפלנטרית – PLANTAR FASCIITIS

PLANTAR FASCIITIS או בעברית צחה “מחלת החיתולית הכפית” מתאר מצב של כאב באזור הקרסול האחורי (העקב). מצב זה, המתואר לעתים גם כהיווצרות אוסטיאופיט (זיז בודד או קבוצת זיזי עצם) כתוצאה ממשיכת גיד אכילס את הקלקנאוס (עצם העקב), נפוץ בעיקר בגיל 60-40 (בעיקר כאלו המרבים לשבת או לעמוד ממושכות) ובקרב ספורטאים כמו אצנים, קופצים למרחק, רקדנים, אקרובטים ועוד). כמו כן עלולים לסבול ממצב זה בעלי משקל עודף וכאלה הנועלים נעליים ללא תמיכה מספקת. גם מצבים של פלטפוס, אולפוס ותבנית הליכה לקויה יכולים לתרום להתפתחות התופעה. הסימפטומים של דרבן כוללים כאב חד בעקב בעיקר בצעדים הראשונים של הבוקר, בקימה מישיבה ולאחר עמידה ממושכת. סימן מוכר הוא הקלה ושיפור בעת פעילות והחמרה אחריה. האבחון נעשה על ידי בדיקה קלינית, מישוש המקום וצילום רנטגן. כמו כן, הטיפול עלול להמשך מספר חודשים והוא יכלול  קרח, מנוחה, מתיחות ולעתים גם מדרסים (שיפחיתו את העומס על הפאסיה הפלאנטרית) ותחבושת המותחת את שרירי הסובך במהלך השינה. הטיפול יעשה על ידי פזיותרפיסט, אוסטיאופת, ספורטרפיסט ושיטות מנואליות נוספות.

דלקת של הפאשיה הפלנטרית (Plantar Fascia) המתרחשת, לרוב, כתוצאה ממאמצים אינטנסיביים וממושכים כמו ניתורים ונחיתות ריצות ועוד. הדלקת יכולה להתבטא בעיסוי העצם באזור, בכאב (המתואר רבות כדריכה על מסמרים) הבא לידי ביטוי בקשת עצמה או בהקרנה על העקב. הפאשיה הפלנטרית היא מעין רקמת חיבור איתנה הנאחזת בחלקה הקדמי של עצם העקב ונמתחת עד בסיס הבהונות. תפקידה העיקרי של הפאשיה הזו היא לשמור על הקשת האורכית של כף הרגל, בעיקר בעת תנועה ונשיאת משקל.

הטיפול בדלקת של הפאשיה יכלול מתיחה של כף הרגל והגמשתה. פעולה טיפולית מקובלת לשחרור היא הנחתה של הרגל במים חמים, טיפול ידני ולאחר מכן שימוש בבקבוק קפוא והעברתו על הרקמה. שימוש בסד המושך את כף הרגל למשך הלילה, יועדף במקרים כרוניים. מנוחה ושימוש במדרס תומך יעזרו גם הם. הטיפול ישלב גם חבישות שונות העוזרות לפזר את העומסים ומסייעות להליכה באופן תקין תוך גירוי של שרירים המרימים את קשת כף הרגל במקרים של קריסה.