זמר האופרה שנכנס לקליניקה שלי ביקש רק דבר אחד – להצליח לקרוא סיפור לבנו מבלי שיאמץ את גרונו, זאת לאחר שתקופת ההופעות האחרונה גבתה מחיר ווקאלי כבד. בדומה לזמר, אנשים רבים נוטים להזיק לקולם כתוצאה מהפקת קול לקויה והעדר תחזוקה שוטפת. על הגורמים לנזקים ווקאליים ועל דרכי הריפוי והתחזוקה המגוונים בכתבה הבאה.
אלעד גורפינקל – אוסטאופת DO, מאמן ומוזיקאי חובב.
מקצועות רבים, תחביבים וסוגי אומנות דורשים הצגת נושאים בעזרת מערכת הקול אם מדובר בדיבור, צעקה או שירה. לצד מטרת הפעילות יכולים רבים למצוא עצמם מתמודדים עם עייפות, כאבים ובעיות קוליות לא פשוטות.
שלא בדומה לספורטאים רבים המייחסים חשיבות רבה לגופם ודואגים לאימונים ושחרורים רבים, אנשי הקול (ברובם) אינם ששים לטפל בעצמם. טיפול ותמיכה מקצועית של מערכת הנשימה והקול יעזרו לשחרור עומסים ושיפור ביצועים אשר יאפשרו עשייה לשנים רבות וימנעו פציעות וכאבים מיותרים.
סימנים וסימפטומים המעידים על בעיה רפואית:
- צרידות
- קול נמוך, עייף ומלווה בנשיפות (אוויר בקול המעיד על אי סגירת מיתרים)
- כאבי גרון או לוע
- תחושת תקיעות באזור הלוע בעיקר בעת בליעה, דיבור, שיעול ואף בנשימה עמוקה
- אובדן קול זמני או כרוני
סיבות התנהגותיות אפשריות להופעת סימפטומים קוליים:
- שימוש לא תקין במיתרי הקול לאורך זמן. דיבור בגבהים אנורמאליים הנדרשים בסביבת העבודה ובכלל, בסביבה הכללית וזאת ללא קשר לעצמה. מצב מוכר נקרא: Glottal Fry בו האדם מפיק צליל נמוך וחורק. דיבור שכזה גורם לרטט באזור המכונה – קפלי החדרים וזאת במקום במיתרי הקול המיועדים לכך.
- שימוש יתר – דיבור, צעקה או שירה הנמשכים לאורך זמן וללא מנוחות והפוגות עלולים להביא לפציעות שחיקהו – Over use ממש בדומה לספורטאים ולאלו המאמצים פיזית את גופם.
- פגיעה בקול – נגרמת מתרבות התנהגותית הפוצעת או מעמיסה על מיתרי הקול ועל הלוע בכלל (השולט על מעבר האוויר החיוני לעצמת הקול ואופן העברתו מקנה הנשימה ומהחלל הכללי). פעולות מזיקות כוללות עישון ושימוש במכשירי אידוי (לעישון קנאביס וסיגריות אלקטרוניות), היעדר שתיית מים, דיבור בקול רם, צעקות, שיעול ועוד.
- הרגלי נשימה לא נכונים – שימוש שגוי של הסרעפת ושאר שרירי הנשימה
- הרגלי תזונה לקויים
- הרגלי יציבה ושינה שגויים
- שימוש בתרופות מסוימות
- אלרגיות
- אזורים יבשים
- הפרעות נוירולוגיות
מוקדי גוף הקשורים להפקת קול:
- מפרק הלסת וכלל הגולגולת
- רצפת הלשון ושרירי הלשון
- שרירי הפנים והמימיקה
- הצוואר
- השכמות
- כלוב הצלעות ובית החזה
- הסרעפות (כן, יש כמה)
דרכים לאימון שימור ושיפור מערכת הקול
עם שינויים יחסית קטנים בהרגלי היומיום ובסביבה ניתן להשפיע רבות על בריאות מערכת הקול ואיכותה למשך שנים רבות. הנה כמה טיפים מומלצים:
- אכלו מאוזן, בצעו פעילות גופנית, הפחיתו את רמות הסטרס, הרבו לישון, והימנעו מעישון ככל שניתן.
- הקפידו על חימום לקראת שימוש מאומץ בקולכם ושחרור לאחריו.
חימום
- זמזום עם שפתיים כמעט קפוצות. בצעו שינויי טונים או מנגינה מוכרת. קחו נשימה עמוקה לקראת הסשן הבא. יש לבצע עד תחושת מאמץ ועייפות קלה.
- זמזום מהדהד. חושו בפעולת הגרון והאף כאשר השפתיים קפוצות ולא בעצמה חזקה.
- יצירת בועות עם קש בכוס מים. בצעו למשך דקה או שתיים.
- התאמת הסביבה
שירה או צעקה בחללים קטנים יותר ולקבוצה קרובה יותר (פיזית). שימוש באמצעי הגברה ובקשה ליצירת סביבה פחות רועשת במקרה הצורך.
- שתיית מים והפחתת צריכה של קפאין, סודה ואלכוהול
- הקפדה על שימוש במערכת הווקאלית בהתאם ליכולות ובמסגרת הגבולות הפיזיולוגיים הקיימים.
דרכים שיעזרו לכך:
- להימנע מקול מאומץ יתר על המידה ולבצעו למשך זמן קצר אם אין ברירה
- לאגד את המקשיבים קרוב אליכם ככל שניתן
- להפחית או להפסיק שימוש בקול אחרי מאמץ ממושך ובכלל להקפיד על מספר מנוחות ווקאליות יומיות
- שימוש במגבר אישי להגברת הקול
- ביצוע תרגילים להפחתת עומסים
- תרגיל 1 – מתיחת לשון. הצמידו לשון לקו השיניים הקדמיות ופתחו את הלסת מטה ללא ניתוק הלשון עד השגת מתיחה קלה. נשמו מספר נשימות.
- תרגיל 2 – גלגול צוואר לפנים ולצד. הצמידו סנטר לצוואר ושאפו קלות. בנשיפה הטו אוזן לכתף עד השגת מתיחה קלה בצד השני. שאפו שנית (בתוך מנח זה) ובנשיפה הגדילו מעט את המתיחה. בצעו זאת לצד השני ולפנים (מבלי לכופף מדי את כלל הצוואר).
- תרגיל 3 – אנחה ופיהוק. בצעו אנחות ופיהוקים (אם מתעורר הצורך) למשך דקה.
- נצלו את הנשימה ליצירת קול רם ועצמתי. הימנעו מצעקות בשירה או בדיבור. הדבר עלול להביא לצרידות ואבדן קול (זמני) בשל העומס על מיתרי הקול ושרירי הצוואר. קחו שאיפה עמוקה ושחררו לאט תוך יצירת צליל מתחזק.
- הימנעו משיעולים וסילוק ליחה מהגרון – 2 פעולות המהוות הרגל לרבים. נסו ככל שניתן לבצע את 2 הפעולות על ידי פתיחת פה וללא שימוש בקול. דרך נוספת להתמודדות עם המצב היא שתיית מים כאשר מתגלה צורך לבצע את 2 הפעולות.
מי נמצא בסיכון?
במקום לחפש פתרון מקצועי ולטפל במכאובים ובעיות, אנשים רבים פשוט ממשיכים בעיסוקם תוך כדי סבל וחוסר נוחות. הנטייה להמשיך כך עד להיווצרות בעיות המאיימות על העשייה רווחת בקרב עוד ועוד זמרים ואנשי מקצוע המאמצים את כולם באופן חזרני ומוגבר.
אז מי באמת נמצא בסיכון לבעיות ווקאליות?
- מורים, מרצים, קריינים, מטיפים ומנהיגי דת
- זמרים ושחקנים
- אנשי מכירות
- מאמני כושר, מעודדות (המרבות לצעוק)
- עורכי דין – ליטיגטורים
- המרבים לדבר, לשיר או לצעוק בסביבה רועשת
- אלו הנוטים לשתוק ולפתע לצעוק בעצמה
